超声介入是指在超声的实时引导和监测下进行的诊断或治疗操作。随着现代实时超声影像技术的发展，微创介入超声诊疗技术的应用遍地开花，涉及超声引导穿刺活检、引流、药物注射、肿瘤消融治疗、放射粒子等多个领域。植入等许多其他领域。与此同时，介入超声覆盖的手段不断扩大，从单纯的超声图像引导到多模态图像融合再到机器人术中超声引导。
目前，如何保证超声引导肿瘤消融治疗的准确性和安全性是介入超声的研究前沿和应用热点，其中超声造影（CEUS）在介入超声中的应用拓展具有重要价值。消融技术的不断创新和改进也是未来发展的新趋势，是提高疗效和安全性的重要支撑。
CEUS有利于介入治疗的精准性：
CEUS评估可以覆盖肿瘤消融治疗全周期的术前诊断、术中监测评估以及术后随访。术前CEUS检查可以提供有关目标病灶真实大小、边界及内部血管化的病理变化，提高病灶的检出率和良恶性病灶的区分能力，减少不必要的活检。在肿瘤消融治疗中，CEUS可以在消融后立即检测残留肿瘤存活的面积，从而实现快速再治疗并减少后续消融手术的次数。消融后，测量和计算病灶体积和缩小率，可以评估消融后肿瘤坏死情况和病灶区域大小变化，检测局部肿瘤进展情况并确定预后。甲状腺介入治疗研究显示，不同大小甲状腺良性结节CEUS消融时单向完全消融率分别为61.1%（>3 cm）、70.3%（2~3 cm）、93.4%（<2 cm），分别;常规超声测量的消融体积明显大于消融后随访时间（23.17±12.70），CEUS是疗效评估的有效手段。
超声引导消融的安全性和创新：
在肿瘤热消融领域，介入超声医生进行了一系列的技术改进和创新，包括改善消融热场、改进消融布针策略、多针联合应用、人工隔水等技术手段，以提高肿瘤热消融的效果。疗效并减少并发症的发生。在甲状腺癌消融领域，中日友好医院于明安教授及其团队发表了一项针对847例甲状腺乳头状癌患者的多中心研究，结果表明消融技术的成功率可达100% %，消融后疾病进展率仅为1.1%。在肾癌消融领域，中国人民解放军总医院于杰教授团队历经10年证明，微波消融治疗T1期肾癌安全有效，在保护患者肾功能的同时灭活肿瘤。
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发布时间：2023年2月15日